答：产后出血指产后24小时内，累计失血量≥1,000 mL，或失血伴低血容量的症状或体征。产后出血仍是世界上导致产妇死亡的主要原因【1】。

答：产后出血可导致的严重并发症包括：成人呼吸窘迫综合症、休克、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、生育力丧失和产后垂体坏死（席汉综合征）。

答：在美国，需要输血的出血是导致产妇重症疾病的重要原因，其次为弥散性血管内凝血【2】。

答：1994年至2006年，美国的产后出血率增加了26％，其原因是子宫收缩乏力发生率增高。

答：自20世纪80年代末期以来，因产后出血导致的产妇死亡率一直在下降。2009，出血占孕产妇死亡率的10%许（大约每100,000例活产中有1.7例死亡）【2,4】。死亡率下降与输血和围产期子宫切除使用增多有关。

答：目的是讨论产后出血的风险因素，以及产后出血的评估、预防和管理措施。另外，这篇指南将鼓励妇产科医生和其他产科医务人员积极参与产后出血的一揽子标准化管理计划（例如政策、指南和流程图）的实施。

答：美国妇产科医师学会(ACOG)的reVITALize项目定义产后出血：无论生产方式如何，产后24小时内累计失血量超过或者等于1,000 mL，或者失血伴有血容量减少的症状或体征（包括分娩时的失血量）【5】。

答：有区别。传统定义是阴道分娩后出血超过500 mL或剖宫产后出血超过1,000 mL【6】。这种新的分类很可能会减少产后出血诊断的人数。

答：不可以。经阴道分娩失血量超过500 mL，应考虑为异常，并需要医护人员去评估血容量不足的风险。

答：尽管目测法估计失血量是不准确的，但通过一个简单的失血量评估的授教过程， 出血量估计的准确性可以提高【7】。

答：既往，血球容积下降10%可以作为产后失血的另外一种定义方法，但由于血红蛋白或者血球容积浓度的测定数据通常会有延迟，并不能很好反映当前的血液学状态，因此在急性产后出血的临床应用中并不实用【8】。

答：一点重要认识，产后评估产妇大量失血的症状和体征（比如心动过速、低血压等）可以即时出现，或者仅在严重失血后才会出现【9】。因此，如果一个产妇伴有心动过速或血压过低，妇产科医生或者产科护理人员应考虑失血已经达到了25%（约1,500 mL或更多）【10】。所以早期识别产后出血（ 比如在生命体征恶化之前）应该作为改善结局的一个目标。