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与非妊娠女性相比，妊娠期或产后期女性的血栓栓塞风险增加4倍至5倍。妊娠期大约80％的血栓栓塞事件是静脉血栓栓塞，妊娠期血栓栓塞患病率为0.5-2.0/1000。静脉血栓栓塞（VTE）是美国孕产妇死亡的主要原因之一，占所有孕产妇死亡的9.3％。本文的目的是提供有关血栓栓塞的风险因素，诊断，管理和预防的信息，特别是妊娠期的VTE。本实践简报已经过修订，是反映有关血栓栓塞风险筛查和分娩前后抗凝管理的最新指南。

阅读链接：妊娠期血栓栓塞症（上）

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目前，尚无充足的证据来指导妊娠期和产后常规用药预防血栓相关的临床决策，因此，需要就该主题进行大规模的高质量研究。现有证据来自非妊娠患者的推断。目前的证据不足以推荐常规采用药物预防VTE，而应根据患者的血栓风险因素进行个体化预防。在缺乏明确的随机对照的试验证据的情况下，医护人员可以借鉴共识衍生的临床实践指南或国家和国际权威机构的建。

阅读链接：妊娠期血栓栓塞症（中）   

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目前，关于妊娠期抗凝治疗的最佳监测数据尚不清楚。当按体重调整治疗或预防VTE的剂量时，尚不清楚是否应该上调低分子肝素的剂量。一些学者建议，应该根据孕期体重变化来调整剂量。小范围研究表明应增加低分子量肝素以维持抗凝血因子Xa水平在0.6单位/mL和1.0单位/mL之间。一些学者建议注射低分子肝素后4-6小时定期测量抗因子Xa水平。但其他研究表明，当使用基于体重的剂量时，很少有女性需要增加剂量。如果患者在预期分娩时从调整剂量的低分子量肝素转换为皮下调整剂量的普通肝素，应检查aPTT并调整其肝素剂量，使aPTT维持在治疗范围内（目标是注射6小时后，aPTT维持在1.5-2.5倍）。

阅读链接：妊娠期血栓栓塞症（下）